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珠江時報訊（記者/何泳誼 通訊員/黃春梅）8月30日，記者從南海區第四人民醫院獲悉，76歲的陳伯近日滿心歡喜走出了南海區第四人民醫院。該院胸外科醫師團隊成功為他實施胸腔鏡微創手術，切除肺結節。陳伯已迫不及待地計劃重回舊時光，期待自己如往常一樣，喝早茶、逛公園、練身體，享受生活的每分每秒。

(資料圖片僅供參考)

三個月前，陳伯在體檢時發現自己左上肺有一個直徑超過0.8厘米的結節，生活過得忐忑不安。于是，他來到南海區第四人民醫院胸外科住院治療。結合檢查結果，在南海三甲醫院工作十余年，今年作為學科帶頭人引進到南海區第四人民醫院的胸外科副主任洪強反復研判肺結節大小、密度、形狀及變化情況，考慮不排除早期肺癌的可能，建議微創手術切除。

南海區第四人民醫院胸外科醫師團隊成功為陳伯實施胸腔鏡微創手術。（通訊員供圖）

陳伯患有慢性阻塞性肺病，肺功能較差；全胸腔黏連，臟壁層胸膜之間如兩層紙粘在一起；還有腦梗塞病史，長期服用阿司匹林抗凝藥，給手術帶來不少難度。面對這種復雜且棘手的情況，南海區第四人民醫院的胸外科醫療團隊選擇迎難而上。為了在手術中更為精準地找到目標，洪強首先為陳伯完成精準的CT引導下經皮肺結節定位。

洪強介紹，對于部分直徑較小、實性成分不足、距離胸膜較遠的小結節，想要僅憑手指觸感準確定位難度高、傷口大。不夠精準的定位還可能導致切除范圍過大、切除邊緣不足甚至漏切的問題。

通過胸腔鏡手術，洪強帶領團隊成功為陳伯切除肺結節，手術切口僅3厘米不到。手術后，對陳伯的護理工作同樣細致周到。醫護團隊創新性地使用負壓加肺創面粘合劑，促進陳伯傷口愈合。得益于精心的術后護理，陳伯的身體狀況逐漸好轉，胃口漸好。術后5天，他就能順利出院。一家人為南海區第四人民醫院的醫療技術和服務豎起大拇指。“終于能重回以前自由快樂日子，喝早茶，逛公園啦。”陳伯開心地說。

健康學堂

如何分辨結節的良惡性既不耽誤手術也不過度治療呢？

肺結核、真菌、細菌等感染性疾病，慢性炎癥等都有可能在肺上產生結節，絕大多數肺結節不需要手術。

對于懷疑肺癌的高危結節需引起足夠的重視，小于6毫米的純磨玻璃結節一般3～6個月隨訪即可。

6～8毫米的，需根據結節位置和患者焦慮程度謹慎選擇是否手術。

大于8毫米的高危結節，尤其是混合磨玻璃結節或實性結節，多數建議微創手術。

如果在隨訪的過程中結節的大小、形態、密度發生變化，懷疑原位腺癌或微浸潤腺癌有進展，需要及時選擇微創手術。