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薛城區居民醫保個人繳費財政補助提高至640元/人

來源:齊魯壹點 時間:2023-06-24 03:58:20


(資料圖)

記者 鞏明

6月21日,薛城區“增進民生福祉,創建滿意薛城”基本醫療領域第二場新聞發布會,記者了解到,居民醫保集中繳費期延長到6月30日,居民醫保個人繳費財政補助提高至640元/人。

薛城區醫保局黨組書記張成寶介紹了有關政策調整和服務優化等情況。據了解,薛城區將延長2023年度居民醫保集中繳費期至2023年6月30日,在6月30日之前繳費參保的居民均自2023年1月1日起享受居民醫保待遇(當年發生的醫療費用可以醫保報銷);在2023年7月1日-11月30日期間繳費參保的,當年待遇享受等待期由原來的3個月縮短為30天(含繳費當月);居民在6月30日前繳納了2023年居民醫保費,就可以享受2023年一整年的基本醫保、大病保險和醫療救助“三重保障”,保障醫保待遇。

記者了解到,今年薛城區居民醫保個人繳費財政補助再提高30元,達到640元/人。每年連續繳費者,住院報銷比例每年可增加1個百分點(最高增加5%)。

薛城區職工門診共濟起付標準當年可累計,職工門診共濟保障對納入醫保報銷的醫療費用設置一定的年度起付標準、支付比例和最高支付限額。參保人員在一級及以下、二級、三級定點醫療機構起付標準分別為200元、400元、800元,一個自然年度內,起付標準實行當年累計計算;在職職工的報銷比例分別為70%、60%、50%,退休人員在此基礎上統一提高5%,年度最高支付限額為每人1500元,年終不結轉、不累加到次年度。若醫保政策范圍內的費用未達到起付標準,此次門診費用不進行報銷,但本次產生的政策范圍內費用可累計進入本年起付標準。

據記者了解,目前薛城區已獲批全省首批居民長期護理險試點,相關政策將于近期出臺。參加職工長期護理保險的人員因年老、傷殘、疾病等原因導致生活不能自理,經過治療不能康復,連續臥床30天以上,預期達6個月以上,情況基本穩定的,可申請進行失能評定。經評定達到一定標準后,可享受長期護理保險待遇。參保人可根據自身情況選擇醫療專護、機構護理、居家上門護理和居家自主護理。符合享受長期護理保險待遇條件的參保人員發生政策范圍內的護理費用,不設起付線,按床日付費,實行最高支付限額,低于限額的,按實際費用據實結算。

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